OLBETAM
Cápsulas
(ACIPIMOX )
COMPOSICIÓN
Cada CÁPSULA: Acipimox 250 mg.
CONTRAINDICACIONES
Hipersensibilidad conocida al fármaco. Ulcera péptica.
REACCIONES ADVERSAS
OLBETAM estructuralmente está relacionado con el ácido nicotínico, lo que puede inducir vasoldilatación cutánea con rubor, prurito y sensación de calor; síntomas leves y transitorios que tienden a desaparecer durante los primeros días de tratamiento.
Tales efectos colaterales son reducidos por la ingesta de OLBETAM después de las comidas y frecuentemente desaparecen con la administración de 1 comprimido de ácido acetilsalicílico.
INDICACIONES
Tratamiento de las hiperlipoproteinemias tipo IV (aumento TG), tipo IIa (aumento colesterol) o tipo IIb, III y V (aumento colesterol y TG), según la clasificación de Fredickson. OLBETAM ha resultado particularmente eficaz en el tratamiento de hiperlipoproteinemias simultáneas a diabetes mellitus no insulino-dependientes, sin interacción con hipoglucemiantes orales (sulfonilureas o biguanidas).
INTERACCIONES
A diferencia de otros hipolipemiantes (fibratos), OLBETAM no interactúa con anticoagulantes cumarínicos. OLBETAM se absorbe bien cuando se combina con resinas de intercambio iónico (colestiramina).
No se han registrado interacciones farmacodinámicas con hipoglucemiantes orales, glucósidos cardíacos, diuréticos, antiinflamatorios no esteroides, antiagregantes plaquetarios, benzodiazepinas.
DOSIFICACIÓN
La dosis diaria debe adaptarse a los niveles plasmáticos de triglicéridos y colesterol del paciente. La posología habitual es de una cápsula dos o tres veces al día después de las comidas. Se recomienda una cápsula dos veces al día en las hiperlipoproteinemias tipo IV y una cápsula tres veces al día en las tipo II, III y V: esta posología puede aumentarse según el criterio médico. Se han llegado a administrar sin inconvenientes dosis de hasta 5 cápsulas al día durante largos períodos. En pacientes con insuficiencia renal es aconsejable reducir la dosis en base a los valores de aclaramiento de creatinina (pauta orientativa: aclaramiento de creatinina 80 a 40ml/min, 1 cápsula al día; aclaramiento de creatinina 40 a 20ml/min, 1 cápsula en días alternos).
PRESENTACIÓN: Envase con 30 cápsulas de 250 mg.
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PROPIEDADES
Eficacia clínica: Dentro del primer mes de tratamiento con OLBETAM, en general se observan marcadas reducciones de triglicéridos y colesterol plasmático, junto con un incremento de HDL. Comparado con otros hipolipemiantes (fibratos, ácido nicotínico, derivados), OLBETAM ha demostrado igual o superior eficacia en reducir los niveles plasmáticos de colesterol y triglicéridos. OLBETAM es mejor tolerado que el ácido nicotínico y más seguro que el clofibrato y sus derivados en tratamientos a largo plazo. Mecanismos de acción: OLBETAM ejerce su actividad hipolipemiante mediante un mecanismo multisecuencial. De hecho, al inhibir la lipólisis, disminuye el suministro de FFA al hígado para la síntesis TG, con la consiguiente reducción de la tasa de síntesis de VLDL ricas en TG, lo que induce a su vez un descenso del colesterol y las VLDL ricas en colesterol. Además, OLBETAM inhibe la actividad de la lipasa hepática responsable de la eliminación de las partículas de HDL, propiciando por tanto la elevación de los niveles de HDL. Seguridad a largo plazo: en estudios a largo plazo (6-24 meses), OLBETAM mantiene su actividad hipolipemiante, sin inducir ninguna anormalidad hematológica o hematoquímica.